A odontologia é uma ciência relativamente nova e já fez grandes revoluções. Mas a mais esperada delas tanto por profissionais do ramo como pelas pessoas que perderam parcial ou totalmente a dentição ainda não aconteceu.A tão sonhada regeneração dentária ou no bom português , fazer os dentes nascerem de novo! Mas será questão de tempo.
Agora, novas pesquisas envolventes sugerem que medicamentos estimulantes de células podem “enganar” os dentes para que se reparem. Se essas drogas de “pequenas moléculas” funcionarem tão bem quanto os cientistas acham que funcionarão, podemos estar à beira de uma nova era na qual o tecido dentário e até os dentes inteiros podem crescer novamente ! E esta é apenas uma das novas técnicas e abordagens que prometem essa verdadeira revolução.
Células-tronco em ação!
Normalmente quando os dentistas localizam cáries, eles perfuram o material deteriorado e preenchem o orifício com uma substância parecida com cimento chamada amálgama. Mas o amálgama pode falhar ou mesmo cair. O que gera frustraçaõ e novas idas ao dentista.
Mas isso está perto de acabar. Uma nova pesquisa mostra que as drogas podem coagir as células-tronco dentro da polpa dentária - o material macio no interior dos dentes que é preenchido com nervos e vasos sanguíneos - a regenerar tecido ósseo (dentina) suficiente para preencher a cavidade.
Os pesquisadores estão animado com um tal de Tideglusib , um medicamento experimental de baixo custo com um histórico de segurança já estabelecido. E que poderia ser acelerado por meio de testes clínicos para uso para interromper a cárie dentária (o Tideglusib já é testado para uso contra a doença de Alzheimer).
“A dentina produzida estimulando as células-tronco com o Tideglusib se integra completamente ao dente, portanto não há risco de a obturação sair, o que é um grande problema com os métodos atuais, que não mudaram muito nos últimos 100 anos”, diz o Dr. Paul Sharpe, professor de biologia-tronco do Kings College London e líder da pesquisa. “Há uma grande necessidade de a biologia impactar a odontologia e arrastá-la para fora do século 19”.
Até agora, o Tideglusib foi estudado apenas em ratos, mas Sharpe espera iniciar os testes em humanos no próximo ano. Ele adora pensar que possa substituir o amálgama, que contém mercúrio. “Mercúrio funciona e dura muito tempo, mas ter isso na boca é uma preocupação”, diz Sharpe.
Enquanto isso, cientistas da Universidade de Buffalo, em Nova York, estão explorando uma forma ainda mais radical de regenerar dentes. Com laser! Uma equipe liderada pelo Dr. Praveen Arany, professor assistente de biologia oral na universidade, está testando o uso de luz laser de baixa potência para estimular a regeneração dentária .uma ideia prática e rápida ainda inexplorada. Geralmente laser revoluciona muitas áreas e espera-se o mesmo na odontologia agora.
Quando a cárie atinge a polpa, os dentistas realizam um tratamento de canal. Isso envolve remover a maior parte do dente e, em seguida, preencher o que resta com amálgama. O dente é então selado com uma tampa artificial, mas isso pode falhar com o tempo como resultado do estresse da mastigação.
Arany descobriu que o brilho de luz laser diretamente na polpa remanescente pode estimular as células-tronco na polpa a produzirem nova dentina. Isso ainda precisaria ser limitado, mas provavelmente será muito mais resiliente.
“Ao regenerar o dente para que a polpa seja revestida com dentina natural novamente, não há o mesmo risco de falha do material”, diz Arany. “Nossos corpos têm a capacidade de curar nossos tecidos por meio de suas próprias células-tronco, então descobrir como dar o pontapé inicial neste processo é uma maneira muito diferente e mais eficaz de fazer odontologia.”
Imagine alguém que perdeu toda a dentição ou parcialmente mas não quer ou não se sente bem com implantes ou dentaduras, pois acontece .
O Santo Graal para os pesquisadores odontológicos não está distante. a capacidade de regenerar um dente inteiro perdido já ocorre em laboratório. Sharpe fez isso em ratos, mas fazer o mesmo em humanos levanta questões éticas e legais. Isso envolveria a criação de um chamado dente primórdio (um dente em seu estágio inicial de desenvolvimento) e sua implantação na mandíbula onde o dente perdido havia estado. Para criar um primórdio dentário, é necessário colher células-tronco de embriões humanos - o que vai de encontro à lei dos Estados Unidos e muitas questões fundamentais sobre as várias células dentárias, células-tronco e sua diferenciação e dinâmica celular ainda precisam ser respondidas.
“Os embriões têm as únicas células que conhecemos que podem fazer um dente”, diz Sharpe. “Nossas bocas adultas não fazem dentes. Essas células não estão mais presentes ”.
Mas se o recriar dentes inteiros de outro modo não é impossivel . Os seres humanos são conhecidos como difiodonte , o que significa que só cultivamos dois conjuntos de dentes durante a nossa vida.
Os tubarões , por outro lado, são polifiodontes , o que significa que podem produzir vários conjuntos de dentes (às vezes em minutos).
Os crocodilos também podem regenerar um dente perdido até 50 vezes.Esse tipo de crescimento dentário seria possível em humanos? Pesquisadores da University of Southern California acham que sim.
Esses pesquisadores estão trabalhando em métodos que poderiam um dia estimular os humanos a regenerar os dentes perdidos.Salamandras, caranguejos de pedra e estrelas do mar são apenas algumas criaturas que podem regenerar apêndices perdidos . E muitos predadores, como os tubarões e crocodilos que mencionamos, podem recriar novos dentes. Cheng Ming Chuong, que liderou o estudo da USC, diz que os humanos contêm o DNA para regenerar membros perdidos e até dentes, mas a capacidade não está "ativada". squisadores de Harvard estão usando células-tronco, que existem por todo o corpo, porque têm a capacidade de se transformar em vários tipos de células. Isso significa que eles podem reparar ou mesmo substituir o tecido danificado ou diminuído.
Usar lasers para recriar dentes seria ideal porque seria uma técnica minimamente invasiva e exigiria apenas o direcionamento de uma luz específica sobre a área danificada. Ou, neste caso, a lacuna onde o dente antigo foi perdido.As células-tronco existem por todo o corpo e fascinam os cientistas porque têm a capacidade de se tornarem diferentes tipos de células - o que significa que têm o potencial de reparar ou substituir tecidos danificados ou desgastados. Descobrir novas maneiras de torná-los úteis há muito é um objetivo dos pesquisadores médicos.No caso da pesquisa com laser, o primeiro passo para os pesquisadores foi fazer furos em dois molares de ratos, expondo o interior do dente por baixo.
Eles expuseram a dentina, que é o tecido mais duro que o osso, mas mais macio que o esmalte, do qual os dentes são feitos. Em seguida, eles iluminaram a dentina com um laser de baixa potência, tentando fazer com que as células-tronco entrassem em ação e começassem a produzir mais dentina para substituir a área danificada.
Um molar recebeu o tratamento a laser, o outro não.
Doze semanas depois, os pesquisadores observaram que a dentina no molar que recebeu o tratamento estava crescendo novamente - o dente estava crescendo novamente. (Os resultados foram os mesmos quando eles fizeram o experimento novamente em camundongos.)Os pesquisadores então testaram a mesma técnica em várias células de mamíferos sob um microscópio. Cada vez, a luz do laser fazia com que certas moléculas contendo oxigênio aparecessem. Essas moléculas então fizeram com que as células-tronco começassem sua conversão em células produtoras de dentina, o tecido dentário. Isso mostrou aos pesquisadores como os lasers podem causar a regeneração do tecido, algo que eles dizem nunca ter sido visto antes.
A imagem mostra a estrutura das células dentárias à medida que começam o processo de regeneração com o laser...................................
Quando testado com células-tronco dentais humanas, os efeitos foram semelhantes. Os lasers ativaram as células-tronco, que podem se tornar muitos tipos diferentes de células e, especificamente, fez com que elas começassem a nascer de novo. Os pesquisadores dizem ser a próxima etapa do processo experimentar em humanos.Os novos dentes de rato não se desenvolveram perfeitamente. Houve algum acúmulo extra e desnecessário de tecido dentário, que freqüentemente ocorre naturalmente, mas pode levar a condições dolorosas que precisam de atenção médica, incluindo um tratamento de canal. No entanto, os pesquisadores esperam que em humanos seja possível encobrir melhor as áreas que não estão sendo tratadas, já que os dentes humanos são maiores. Eles dizem que poderiam ativar com mais precisão certas áreas de crescimento sem causar a formação de tecido generalizado, mas o processo ainda não foi testado.
Os pesquisadores dizem que estão atualmente desenvolvendo testes em humanos para esta técnica. Se tiverem sucesso, isso pode levar a testes de tratamentos a laser que regeneram ossos, músculos e outras células por todo o corpo.
“Também estamos entusiasmados em expandir essas observações para outras aplicações regenerativas com outros tipos de células-tronco”, disse Praveen Arany, principal autor do estudo e pesquisador clínico assistente do National Institutes of Health No caso da pesquisa do dr Cheng Ming Chuong da University of Southern Califórnia, ela foi feita pensando no fato do crocodilo poder regenarar a dentição mais de 50 vezes. A equipe descobriu descobriu mecanismos celulares e moleculares únicos por trás da renovação dentária em crocodilos americanos.
“Os humanos têm, naturalmente, apenas dois conjuntos de dentes - dentes de leite e dentes de adulto”, disse Chuong. “Em última análise, queremos identificar as células-tronco que podem ser usadas como um recurso para estimular a renovação dentária em humanos adultos que perderam dentes. Mas, para fazer isso, devemos primeiro entender como eles se renovam em outros animais e por que param nas pessoas ”.
Enquanto a maioria dos vertebrados pode substituir os dentes ao longo da vida, os dentes humanos são substituídos naturalmente apenas uma vez, apesar da presença persistente de uma faixa de tecido epitelial chamada lâmina dentária, que é crucial para o desenvolvimento dentário. Como os crocodilos têm dentes bem organizados com forma e estrutura semelhantes aos dentes dos mamíferos e são capazes de renovação dentária ao longo da vida, os autores raciocinaram que eles podem servir como modelos para a substituição dos dentes dos mamíferos. “Os dentes de jacaré são implantados em cavidades do osso dentário, como os dentes humanos”, disse Ping Wu, professor assistente de patologia na Escola Keck e primeiro autor do estudo. “Eles têm 80 dentes, cada um dos quais pode ser substituído até 50 vezes ao longo de sua vida, tornando-os o modelo ideal para comparação com os dentes humanos”.
Usando técnicas de imagem microscópica, os pesquisadores descobriram que cada dente de crocodilo é uma unidade complexa de três componentes - um dente funcional, um dente substituto e a lâmina dentária - em diferentes estágios de desenvolvimento. As unidades dentárias são estruturadas para permitir uma transição suave do deslocamento do dente maduro funcional para a substituição por um novo dente. Identificando três fases de desenvolvimento para cada unidade dentária, os pesquisadores concluíram que as lâminas dentárias do jacaré contêm o que parecem ser células-tronco a partir das quais se desenvolvem novos dentes substitutos.
"As células-tronco se dividem mais lentamente do que outras células", disse o co-autor Randall Widelitz, professor associado de patologia da Escola Keck. “As células da lâmina dentária do crocodilo se comportaram como esperávamos que as células-tronco se comportassem. No futuro, esperamos isolar essas células da lâmina dentária para ver se podemos usá-las para regenerar os dentes no laboratório. ”Os autores também relataram novos mecanismos celulares pelos quais a unidade dentária se desenvolve no embrião e a sinalização molecular que acelera o crescimento dos dentes substitutos quando os dentes funcionais são perdidos prematuramente.